Ali je 'Dexter' dobil sociopate, psihopate in antisocialno osebnostno motnjo narobe?

Nova sezona 'Dexterja' in njegovega naslovnega sociopata se vrača. Toda psihiatrično razumevanje tega izraza se je spremenilo.

Ko so gledalci leta 2013 nazadnje videli najbolj priljubljenega televizijskega sociopatskega serijskega morilca Dexterja Morgana, je bilo to potem, ko je na čolnu med orkanom ponaredil svojo smrt.

In čeprav se je od takrat marsikaj spremenilo, se Dexter še vedno bori s svojim 'Dark Passenger' – njegovo ime za njegove sociopatske nagnjenosti – v novi omejeni seriji, ki se zdaj pretaka na Showtime, 'Dexter: Nova kri.'

Od začetka zadnje sezone oddaje leta 2013 pa je Ameriško psihiatrično združenje (APA) posodobilo svoj ' Diagnostični in statistični priročnik za duševne motnje « v peti izdaji (DSM-V). In če bi jo poskušali prebrati, ne bi našli niti sociopatije – niti, če že to zadevo, psihopatije – opredeljene kot motnje. Področje psihiatrije, ki se nenehno razvija, ne priznava niti enega kot posebne psihiatrične motnje, kljub vztrajni in stalni uporabi diagnoz s strani laikov. Namesto tega prepoznajo večjo kategorijo, imenovano antisocialna osebnostna motnja (ASPD).

Pravzaprav tudi DSM-IV, izdan leta 1994, ni prepoznal niti sociopatije niti psihopatije, saj se nanaša na ljudi z lastnostmi, ki jih lahko prepoznamo kot 'sociopatijo' ali 'psihopatijo' kot tudi ASPD.

Da bi nekomu postavili diagnozo ASPD, mora biti subjekt star 18 let ali več, simptomi se morajo začeti pri starosti 15 let ali več in vztrajati več let, njegovega antisocialnega vedenja pa ni mogoče omejiti na shizofrene ali bipolarne motnje. (Pred 18. letom bi bili podobni simptomi diagnosticirani kot a motnja vedenja .)

Postavljena bi bila psihiatrična diagnoza ASPD na podlagi „Razširjeni vzorec neupoštevanja in kršitve pravic drugih ... na kar kažejo trije (ali več) od naslednjega: neskladnost z družbenimi normami v zvezi z zakonitim vedenjem, kot je opravljanje dejanj, ki so razlog za prijetje; prevara, ponavljajoče se laganje, uporaba vzdevkov ali zavajanje drugih za užitek ali osebni dobiček; impulzivnost ali neuspeh pri načrtovanju; razdražljivost in agresivnost, pogosto s fizičnimi spopadi ali napadi; nepremišljeno zanemarjanje varnosti sebe ali drugih; dosledna neodgovornost, neuspeh pri ohranjanju doslednega delovnega vedenja ali spoštovanje denarnih obveznosti; pomanjkanje obžalovanja, brezbrižnost ali racionalizacija, da ste prizadeli, slabo ravnali ali ukradli drugi osebi.'

Izraz ASPD je izhajal iz razumevanja sociopatije v psihiatrični skupnosti, ki je bilo vključeno v prejšnje DSM; izraz psihopatija izvira namesto tega iz kriminologije in ožjega področja kriminalistične psihologije . (To bi lahko, vsaj glede na notranjo logiko oddaje 'Dexter', pojasnilo, zakaj mu je oče protagonista, policaj, že v mladosti 'diagnosticirala' kot sociopata.)

Izključitev sociopatije in psihopatije kot ločenih diagnoz v DSM-V je ne brez polemik , čeprav vsaj ena študija primerjava ne-DSM diagnostičnih meril za merjenje psihopatije z merili DMS-V za ASPD kaže, da slednji precej dobro zajame prvo.

Še vedno pa – verjetno deloma zato, ker laiki poznajo izraza psihopat in sociopat – še vedno obstajajo raziskovalci in kliniki ki se naslanjajo na koncepte.

In tudi znotraj konceptov sociopatov in psihopatov je jasno, da je Dexter psihopat, ne sociopat.

Sociopati navsezadnje so označeno z nasilnimi, pogosto neobvladljivimi izbruhi, kar Dexter ni; vsako nasilje, ki ga zagrešijo, je impulzivno, kar Dexter ni. Čeprav kliniki, podobno kot Dexter, verjamejo, da ljudje razvijejo sociopatske lastnosti kot posledica travme iz otroštva (pričestvovanje brutalnega umora njegove matere naj bi bil vzrok njegove sociopatije), na splošno niso nesposobni tvoriti močne vezi z drugimi – to le storijo. redkeje kot nesociopati.

Psihopati po drugi strani veljajo za manipulativne načrtovalce, ki ne morejo čutiti empatije do drugih, vendar so zelo dobri v pretvarjanju, da to počnejo – kar seveda odlično opisuje Dexterja. Njihovo vedenje velja bolj za rezultat genetike ali možganske poškodbe kot travme - in seveda je bil tudi Dexterjev brat serijski morilec, medtem ko je izvor njegovega biološkega očeta pred 30. letom ošibljiv in ni razkrit v izvirni seriji.

zanimivo, raziskave ASPD kaže, da čeprav stanje nikoli ne izgine, se pri ljudeh, starih okoli 35 let, ponavadi umiri. Ko se je serija – ki je postavljena sočasno – začela leta 2006, je Dexter bi bilo 35 in ob zaključku bi bil star 42 let. V tem času se je večkrat boril s svojim zmanjšanim zanimanjem za ukrepanje v skladu s svojimi nasilnimi željami in vedno večjim zavedanjem, da je res čutil empatijo in čustva do drugih ljudi, vključno s svojo posvojiteljsko sestro Debro Morgan, njegovo ženo Rito in njenima dvema otrokoma iz predhodno razmerje in navsezadnje njegovo dekle na koncu serije, Hannah McKay.