S kakšno podkrito taktiko je eno farmacevtsko podjetje prepričalo zdravnike, da prepisujejo njegovo zelo zasvojenost proti bolečinam?

Paul Lara je nekoč živel idilično življenje kot ribič kozic v Corpus Christieju v Teksasu.





'Kupil sem velik čoln, res velik čudovit čoln, nato pa sem res lovil kozice,' se je spominjal v novi epizodi ameriškega pohlepa, ki je bila objavljena v ponedeljek. 'Mislil sem, da bom to nedvomno počel do konca življenja.'

s katerim je poročen ledeni čaj

Toda nenavadna nesreča, ko je nekega dne izstopil iz čolna, bi za vedno spremenila potek njegovega življenja in mu pustila kronične bolečine v hrbtu.



'Moja bolečina je bila mučna,' je rekla Lara. 'Bil sem že operiran na hrbtu in me je še vedno zelo bolelo.'



Lara je pomoč pri bolečinah poiskala pri lokalnem zdravniku.



Toda Lara ni vedela, da je zdravnik, ki ga je izbral - dr. Judson Somerville - je imel finančno korist od predpisovanja nevarnega in zelo zasvojenega zdravila Subsys, oblike fentanila.

Po najnovejši epizodi knjige naj bi bile subvencije, ki jih je FDA odobrila za zdravljenje bolnikov z rakom, 50 do 100-krat močnejše od morfija. CNBC-jev 'Ameriški pohlep', ki je na sporedu v ponedeljek ob 22. uri. ET / PT.



Somerville je Lari po prvem sestanku predpisal največji možni odmerek 1.600 mikrogramov mamila.

Droga je Larini hitro iztirila življenje in ga stala službe in sposobnosti za delovanje.

»Počasi se je začelo, kjer nisem mogel najti ključev, nato nisem mogel najti svojega avtomobila. Izgubil sem se celo na poti domov, kjer sem živel celo življenje, «se je spominjal. »Potem sem začel halucinirati. Pravzaprav sem mislil, da imam kot tumor v možganih ali kaj podobnega. '

Toda medtem ko je Larino življenje propadalo, je Somerville v okviru dogovora s farmacevtsko družbo, ki izdeluje zdravilo Insys Therapeutics, zabiral denar.

Tožilci so povedali, da je družba, ki jo je vodil milijarder John Kapoor, zdravnikom ponudila 'honorar za govornike', da se o koristih zdravila pogovarjajo z drugimi zdravniki.

V številnih pogovorih so prodajalci farmacevtskih izdelkov pogosto postali še bolj odkriti in zdravnikom povedali, da jih ni toliko zanimalo, kaj je zdravnik storil ali ne za honorar govornika, dokler so predpisali Subsys, Alec Burlakoff, nekdanji podpredsednik prodaje Insys Therapeutics je dejal za 'American Greed'.

Več kot je bilo napisanih receptov, več denarja bo zdravnik prejel za govornikovo plačilo, je dejal.

' Nikogar v resnici sploh ni zanimalo, iz česa so programi, nas je bilo skoraj vseeno, ali so sploh potekali. Edino, kar je v Insysu skrbelo za ljudi, je bilo, če je bil zdravnik odrezan za pregled, ali je zdravnik predpisal več zdravila? ' rekel je.

Sporazum je povzročil visoko plačilo v dolarjih za zdravnike, ki so se strinjali z dogovorom. V Somervilleovem primeru je leta 2013 v okviru programa zvočnikov prejel 123.185 ameriških dolarjev in tisto leto napisal 527 receptov za subvencije, v povprečju približno 10 na teden, poroča 'American Greed'.

'Motivi ga nikoli niso pozdravili,' je o oskrbi, ki jo je prejel njen oče, povedala Larina hči Ashley Davis. 'Motivi so bili, da bi se podjetje vrnilo nazaj.'

Toda Somerville ni bil sam. Prodaja Insys je poskočila za 1000 odstotkov, ko je več bolnikov začelo jemati zdravila proti bolečinam.

Specialna agentka FBI Vivian Barrios s sedežem v Bostonu je prodajno osebje Insys Therapeutics za 'American Greed' opisala kot 'potiskače mamil v oblekah'.

'So trgovci z mamili, ki gredo v podjetje in nosijo obleke in se samo preoblečejo, kot da počnejo nekaj drugačnega, kot so,' je dejala.

Na čelu podjetja tožilci in preiskovalci menijo, da Kapoor kliče vse strele.

»Zelo nadzoruje, za razliko od drugih direktorjev, ki jih vidimo na tej ravni. Poglobljeno je vpleten v podrobnosti Insys Therapeutics in v podjetju se ni zgodilo nič, kar ni bilo po njegovem dovoljenju ali navodilih, «je dejal Barrios.

A po mnenju Burlakoffa uspeh ni bil dovolj za Kapoorja, ki je še naprej pritiskal na svoje zaposlene, naj najdejo nove načine, kako zaslužiti več denarja.

'John Kapoor je imel obsedenost - obsedenost - z donosnostjo naložbe,' je dejal. »Vse in vse se je spuščalo v to, ali smo dobili donosnost naložbe? Ja ali ne.''

Ena ovira za podjetje je, da je FDA odobrila Subsys za uporabo pri bolnikih z rakom. Medtem ko lahko zdravniki predpišejo uporabo 'zunaj etikete', dragega zdravila pogosto niso odobrile zavarovalnice, razen če je bilo namenjeno uporabi na etiketi.

Za boj proti težavam je Insys Therapeutics odprl svoj klicni center, kjer je Burlakoff dejal, da se bodo zaposleni 'predstavljali kot zdravniška pisarna' in 'storili vse, kar je v njihovi moči', da bo zavarovalnica plačala zdravilo, celo nakazujejo, da ima bolnik raka ali opisuje problem kot 'nujen'.

'Tam so jim šefi govorili:' Če ne morete dobiti odobritve, bom našel nekoga, ki bo lahko, 'je dejal ameriški odvetnik David Lazarus za' American Greed. »Prevoziti moraš sivo črto. Te zavarovalnice morate plačati. To je igra. Samo povedati jim morate, kar želijo slišati. «

V nekaj več kot treh letih so lahko operaterji v klicnem centru z goljufijo dobili odobritev za približno 300 milijonov dolarjev, ki so jih izplačale zavarovalnice in Medicare, piše 'American Greed'.

Toda obstajali so tudi znaki, da je imelo podjetje - in zdravniki, ki predpisujejo zdravila - težave.

Decembra 2013 je Lara odšla po obnovitev recepta v Somervilleovo pisarno in ugotovila, da je bila zdravniku začasno odvzeta licenca, potem ko so trije njegovi pacienti predozirali in umrli.

'Ljudje so stali v dvoranah in bili so jezni,' se je spominjala Lara.

Noben zdravnik na tem območju se ne bi strinjal z zdravljenjem svojih pacientov, Lara pa je bila prisiljena razbiti močan narkotični hladni puran.

»Mislil sem, da umiram, ko sem ga jemal. Brez tega sem bil pred smrtnimi vrati, «je dejal. 'Bilo je kot najhujša gripa, kar si jo lahko predstavljate, krat 100.'

Vse večje število zdravnikov po vsej državi je bilo tudi aretiranih in obtoženih, da so Insys Therapeutics izvajali povratne udarce.

Burlakoff se je decembra 2016 znašel v lisicah, potem ko je bil skupaj s petimi vodilnimi v družbi aretiran in obtožen zaradi goljufije.

Sramotni izvršni direktor se je strinjal, da bo tožilcem pomagal pri sprožitvi tožbe proti Kapoorju, medtem ko je sam priznal krivdo za podkupovanje zdravnikov in zavajanje zdravstvenih zavarovalnic.

»Nočem več živeti s temi skrivnostmi v mislih, srcu ali duši. To je moja odločitev. Zato sem se priznal, «je Burlakoff povedal za' Ameriški pohlep. ' »Zato sem opustil priložnost, da grem na sojenje. Vse to sem naredil, ker sem imel dovolj. «

Zaradi vloge v shemi je bil obsojen na dve leti in dva meseca zapora.

Kapoor je bil aretiran oktobra 2017, ker je vodil zaroto za podkupovanje zdravnikov in postal prvi predsednik uprave farmacevtske družbe, ki je bil obtožen zaradi opioidne krize.

Maja 2019 ga je zvezna žirija obsodila zaradi zarote z reketiranjem ameriškem odvetništvu . Kapoor je prejel 66-mesečno zaporno kazen.

Lara je nadaljevala s svojim življenjem in celo pričala o svoji zgodbi med Kapoorjevim zveznim sojenjem.

'Vsi mislijo, da sem nor zaradi tega, dejansko se mi smili,' je dejal za 'Ameriški pohlep.' 'Ta človek je vedel, da ljudje umirajo, in je kar naprej dal denar v žep.'

Če želite izvedeti več o vlogi Insys Therapeut pri prispevanju k epidemiji opioidov, se prilagodite 'Ameriški pohlep' ponedeljek ob 22. uri. ET / PT na CNBC .

Priljubljene Objave